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我院召开2020年度第二轮医保自查行动动员会

更新时间:2020-07-15 来源:医疗保障处 浏览量: 作者:吴央

7月14日上午,我院组织召开2020年度第二轮医保自查行动动员会,旨在进一步强化医保基金监管,规范医疗服务行为,促进医院可持续发展。动员会由医疗保障处负责人主持,副院长洪涛发表重要讲话,所有检查组成员参加会议。

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会上,洪涛强调,要深入学习近期国务院办公厅发布的《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》,并对本次医院自查行动提出三个要求。一是检查组成员务必要大胆查、用心查,不要有所顾忌,所查问题后期会组织讨论再进行整改;二是医保工作关系到医院的前途和命运,要在医院营造良好的基金监管氛围,推动医保自查工作逐步走向规范化、常态化,不断完善自查标准并在行业中建立标杆;三是检查组成员务必高度重视医保自查工作,认真检查各组负责区域,对于发现的问题认真记录,不断提升自身业务能力,着力打造一支常态化医保检查队伍。

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医疗保障处负责人介绍了医院自查行动方案和自查评分表。本次检查覆盖全院临床科室和医技科室。检查组分为三组检查组,并另设特药组、信息组和耗材组,检查组由医保处、医务处、护理部、药学部和手术室抽调人员组成。检查方法采用我院医保自查评分办法,查归档病历、现场督查、调取数据、查特药申报材料、访谈法等多种检查方法并行,做到检查标准统一、抽取方法统一、总结报告统一。

我院党政领导高度重视医保基金监管工作,自2019年至今先后开展了6轮医保专项自查行动并持续整改。医院制定了《南昌大学第一附属医院医保稽查实施方案》、《医保自查评分表》,规定每季度开展一次全面医保自查行动,促进医保基金监管工作规范化、常态化。


 编辑:张凡


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